Симптомы и лечение гастрита и язвы у детей

Долгое время можно лечить отравление или простуду, даже не предполагая у ребенка это заболевание. Мы постараемся рассказать о нем подробнее, дадим рекомендации по лечению, профилактике и правильному питанию.

Причины детского гастрита

В период от 5 до 15 лет система пищеварения детей еще несовершенна. Активно развивается и увеличивается количественный и качественный состав железистых сосочков на слизистой оболочке желудка. Полноценная выработка соляной кислоты сформируется только к концу переходного периода. Именно поэтому детский желудочный сок не создает необходимого барьера для пищи, бактерий, различных лекарств.

Рассмотрим факторы, чаще всего вызывающие воспаление в желудке ребенка:

• Нарушения питания. В первую очередь выделим несоблюдение режима питания — нежелание завтракать, пропущенные школьные обеды, факультативы до самого вечера на булочке и соке, обильный ужин. Сами родители в ежедневной круговерти забывают, что питаться в детском возрасте надо 4-5 раз в день, равными порциями полезной еды, а не чипсами и сухариками на бегу.
• Вредная и несвежая пища. Часто гастрит возникает на фоне испорченной еды или обильного употребления соусов, маринадов, любимого родителями майонеза. Желудок детей не справляется с такой нагрузкой, отсюда и болезнь.
• Перенапряжение. Если ваш ребенок много учится и занимается спортом без меры, все системы его организма попросту устают. Спазм сосудов слизистой оболочки ЖКТ приводит к нарушению выработки соляной кислоты и других необходимых для переваривания пищи веществ. Естественный барьер разрушается, проявляется болезнь.
• Стрессовое истощение. Под воздействием длительных отрицательных эмоций вырабатываются гормоны стресса. Все системы организма ребенка реагируют на них, в том числе и пищеварительная. Частые боли в животе, отказ от еды — все это признаки гастрита.
• Хеликобактер пилори. Этот микроб интересен тем, что проявляет свои негативные свойства при большом количестве соляной кислоты. Появляются эрозии, язвы, истончение слизистой. Когда среда в желудке нормальная, он «спит» и безвреден.
• Инфекции и аллергии. В этом случае работа иммунной системы направлена на их подавление, желудочно-кишечный тракт остается попросту без защиты, клетки разрушаются и атрофируются.

Симптомы болезни у детей

Все виды гастрита протекают по-своему, но есть и общие симптомы. Надо не пропустить болезнь и вовремя обратиться за помощью. Признаками гастрита считают следующие состояния:

• У ребенка болит живот. Конечно, если боль сильная, родитель встревожится. Но не отмахивайтесь от незначительных жалоб — вылечить гастрит вначале проще.
• Совсем маленький кроха этого не скажет, но дети постарше отмечают, что в районе желудка все распирает и давит. Такой дискомфорт, как правило, носит интервальный характер.
• Жжение. Самый верный признак того, что желудочный сок забрасывается в пищевод. Сразу же становится ясно, что в пищеварительной системе неполадки.
• Отрыжка, иногда вместе с небольшим количеством пищи. К ней добавляется неприятный запах изо рта. На языке появляется бело-серый налет. Все это говорит о воспалении.
• Значительное снижение аппетита, вплоть до отвращения к еде. Возможны тошнота и рвота.
• Изменение стула. Метеоризм, диарея, внезапные и частые запоры говорят о нарушении работы желудочно-кишечного тракта.
• Плохие анализы. Если обнаружен низкий гемоглобин или недостаток витаминов, можно предполагать гастрит. При этом заболевании значительно ухудшается всасывающая способность ЖКТ.

Классификация заболевания

Детский гастрит имеет разновидности, определив которые выбирается тактика лечения и питания. Составить анамнез может только врач на основе осмотра и исследований. Статистика показывает, что самый высокий риск возникновения заболевания наступает в период развития пищеварительной системы (5-6 лет) и во время полового созревания (8-13 лет).

Характер протекания гастрита бывает острым и хроническим. Острая форма случается в результате неправильного питания, отравления или инфекции. Хроническим гастрит становится по причине неоконченного лечения первичной острой стадии.

Аутоиммунный

При этом типе гастрита происходит снижение выработки желудочного сока из-за негативного воздействия на оболочку ЖКТ вируса Эпштейна-Бара. Постепенный вирусный износ слизистой угнетает ее защитную функцию, начинается анемия и авитаминоз, ухудшается пищеварение. Стоит отметить, что этот тип гастрита нечасто распознают в раннем возрасте.

Помимо медикаментозного лечения, обязательно прописывается специальная диета. По мере выздоровления назначают минеральную воду, физиотерапию. Реабилитационный период полезно проводить в специализированном санатории.

Хеликобактерный

В 80% случаев именно этот вид гастрита встречается у детей. Антральный или инфекционный тип заболевания развивается в результате заражения ЖКТ бактерией Хеликобактер пилори. Симптоматически характеризуется болью в эпигастрии после еды, изжогой, нарушением пищеварения. Кислотность желудочного соска остается на прежнем уровне или повышается.

На ранней стадии эффективное воздействие оказывает лечебная диета. Запущенные состояния можно победить только медикаментозными способами, учитывая чувствительность вредного микроорганизма.

Рефлюкс поверхностного типа

Следующий вид болезни — рефлюкс-гастрит. Часто его еще называют химическим. По определению встречается в основном у болезненных детей, принимающих медикаменты. Если злоупотреблять приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, ацетилсалициловая кислота) слизистая угнетается и перестает полноценно выполнять свою функцию.

В грудном возрасте болезнь обычно проходит сама после окончания лечения, а с 2-3 лет рекомендуют медикаменты, снижающие кислотность желудочного сока и диету.

Болезни ЖКТ у детей разного возраста

У грудных детей

Неокрепший желудок малыша еще очень уязвим для разного рода изменений питания. Подбор новой смеси при искусственном вскармливании должен стать поводом для внимательного наблюдения за крохой в течение нескольких дней.

В период введения прикорма относиться к питанию ребенка нужно особенно грамотно: пища должна быть свежеприготовленной и только из органических продуктов. Нельзя опережать события и рано давать взрослые «вкусняшки» — шоколад, сухарики, быстрые полуфабрикаты, газированные напитки.

У дошкольников

Дошколенок еще не всегда правильно объясняет, что у него болит, с какой силой и периодичностью. Вам стоит обратиться в поликлинику при следующих симптомах:

• боли в животе, тошнота, обильная рвота после приема воды;
• увеличение температуры тела.

До осмотра врача можно уменьшить боль, положив на живот теплую ткань или грелку.

Давать медикаменты до заключения доктора не стоит — это смажет картину заболевания. Даже в выходной день можно обратиться в отделение скорой помощи или в приемный покой.

Острый или хронический?

Острый гастрит

Новорожденные на искусственном вскармливании, также как и дети постарше, чаще всего болеют острым гастритом по вине неправильного и некачественного питания. Важным фактором развития этого заболевания считаются перенесенные инфекции, стрессовые состояния, аллергические реакции.

Не стоит забывать, что медикаменты, яды, бытовую химию и прочие токсичные вещества следует хранить в запирающихся шкафчиках, чтобы дети не имели к ним доступа. По недосмотру и из природной любознательности малыш может съесть их и получить ожог слизистых оболочек. А это верный путь к острому гастриту.

Врач после диагностических мероприятий определит степень тяжести:

• легкое поверхностное воспаление, поражены только верхние слои слизистой;
• более глубокое воспаление на всю толщину волокон;
• образование эрозии на фоне воспаления;
• гастрит с серьезными изменениями структуры тканей ЖКТ.

При легком воспалении никакой угрозы для малыша нет, состояние легко корректируется диетой и последующим правильным питанием. При грубых морфологических изменениях тканей желудка и поджелудочной железы потребуется медицинская помощь.

Хроническое заболевание

Лечение гастрита хронической формы отличается от терапии в острой стадии. Прежде всего, необходимо понимать, что лечиться придется дольше, будут иметь место периодические обострения. Симптомы в этом случае выражены слабее, боль скорее ноющая и тупая, появляется внезапно и утихает сама по себе.

При таком типе болезни нарушаются секреторная и моторная функция ЖКТ. Проще говоря, избыточное количество желудочного сока застаивается и повреждает слизистые. Происходит так называемое «самопереваривание» — состояние, когда желудочный сок разъедает собственные органы.

В терапии такой патологии, помимо медикаментозной составляющей, неизменным спутником ребенка становится правильное питание. Малейшее отклонение от назначенной диеты — и путь придется начинать заново. Конечно, хронические формы редко встречаются у детей, но не стоит провоцировать их возникновение.

Как диагностировать

Если вы заподозрили гастрит, немедленно идите в поликлинику. Ребенку могут назначить эндоскопический осмотр пищеварительного тракта, но не пугайтесь заранее. Гастроскопия — безопасный и информативный способ быстро узнать, что происходит в желудке вашего малыша. Но дети очень уж непоседливы, врачи это тоже прекрасно понимают, назначается такое исследование довольно редко.

Самолечение не лучший выход при симптомах гастрита. Они сходны со многими заболеваниями, можно долго и бесполезно лечить не то, что нужно. Доктор соберет анамнез и составит верный алгоритм лечения. Ни в коем случае не нужно от него отклоняться, чтобы не усугубить дело.

Вашему ребенку обязательно назначат анализы кала и мочи, общее и биохимическое исследования крови. Для выявления различных отклонений в ЖКТ часто проводят ультразвуковое обследование.

Лечение детского гастрита

Каждая форма гастрита требует сбора анамнеза и клинических исследований. На начальном этапе важно определить причины сбоя работы желез: производят ли они мало желудочного сока или, наоборот, много, происходит ли в желудке застой или гипермобильность пищи.

В зависимости от полученных данных определяется тактика лечения заболевания.

Снятие острой формы

• Полное промывание желудка.
• Назначение постельного режима до уменьшения болевого синдрома.
• Прием сорбентов для нейтрализации действия токсинов (Активированный уголь, Смекта, Полисорб).
• Создание защитной оболочки на слизистой (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель).
• Восполнение необходимых для переваривания пищи ферментов (Креон, Мезим, Пангрол).
• Снижение болевого синдрома (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин).
• Правильное и разрешенное питание в положенных дозировках, диетический стол.

Принципы лечения хронических форм

• В случае если секреция сока очень активная, требуется ее понижение (Квамател, Антодин, Фамотидин).
• При подтверждении негативного воздействия Хеликобактера назначается противомикробная терапия (Трихопол, Орнидазол).
• Обволакивание и защита стенок желудка (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
• При повышенной кислотности желудочного секрета прописываются антациды (Гевискон, Ренни).
• Улучшение моторной функции ЖКТ (Мотилиум, Реглан).
• Улучшение пищеварения с помощью ферментов (Креон, Пангрол, Мезим).
• Обезболивание (Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин).
• Организация питания с исключением запрещенных продуктов. Реабилитационные мероприятия санаторно-курортной направленности.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические методы активно применяются при лечении детского гастрита. При острых формах боль снимают лазером и процедурами ультразвука.

Когда пищеварение нормализовалось или в случае хронического течения болезни эффективно себя зарекомендовали электрофорез с кальцием, динамические токи, иглоукалывание и водные процедуры.

Народные средства

Сразу оговоримся, что домашние средства при лечении гастрита у детей применяются не ранее 10-летнего возраста. Назначать их должен врач. Даже если вы где-то прочитали об их эффективности, вряд ли сможете сделать верный вывод о текущем положении дел в ЖКТ.

Для снятия боли используют несколько рецептов:

• Масло из облепихи для заживления эрозивной слизистой и устранения воспаления. Принимают в течение месяца по 1 чайной ложке дважды в день до еды.
• Настой из семян льна в качестве обволакивающего и противовоспалительного средства. Две чайных ложки семян заливают стаканом кипятка на ночь и пьют равными долями три раза в день натощак.

Диета и корректировка питания

Организовать правильное питание детей во время лечения гастрита не так трудно, как может показаться. Примите во внимание некоторые критерии:

1. Независимо от возраста установите четкий режим дня. Если вам будет так проще, запишите его и повесьте на видное место.
2. Распределите 5 приемов пищи в течение суток (для новорожденного больше) и строго соблюдайте их.
3. Обязательно переговорите с классным руководителем, попросите его о помощи. Бывает, что школьное меню не устраивает привереду, а проконтролировать вы его не можете. Купите небольшой термос и готовьте порцию еды для школы: паровая тефтелька и гречневая каша, отварные макароны и кусочек рыбы — вариантов множество. Для самых стеснительных детей положите бутерброд с вареным мясом и огурцом. Экспериментируйте!
4. Пищу варите, тушите, готовьте на пару ежедневно, разогретая еда недопустима в лечебном питании. Хорошим помощником станет мультиварка или кашеварка. Не впадайте в крайность и не забывайте, что пюреобразная консистенция ухудшает моторную функцию ЖКТ. По мере выздоровления кормите кусочками покрупнее. Никакого жареного, острого и соленого.

Меню в фазе обострения

• Супы без поджарки и специй, лучше на постном мясе и рыбе.
• В качестве гарнира каши и картофельное пюре. Редко — отварные макароны мелких сортов.
• Паровые биточки, тефтели, рыбное филе.
• Слабый черный чай, разбавленное какао, чистая вода — напитки должны быть теплыми.
• Можно любое масло, но понемногу.
• Кисломолочные продукты слабой жирности.
• Можно съедать во время каждой трапезы стандартный кусочек хлеба, но только вчерашней или позавчерашней выпечки.
• Чайную ложку меда в день — вкусно и полезно.

Последствия и осложнения

Если вы подозреваете гастрит или ребенку поставлен такой диагноз, нужно четко придерживаться рекомендаций в лечении и питании. Пищеварительная система является первым звеном в обеспечении организма необходимыми веществами, витаминами и минералами. Ни в коем случае нельзя пускать на самотек работу этого механизма.

Если не выполнять предложенные рекомендации, могут наступить следующие последствия:

• нарушение пищеварения;
• упадок сил, плохое самочувствие;
• снижение и полная потеря аппетита;
• гастродуоденит;
• флегмонозный гастрит, прободная язва желудка;
• онкологические заболевания.

Профилактика болезней ЖКТ у детей

Главными методами предупреждения возникновения или рецидива гастрита у детей являются:

• соблюдение установленного режима дня, полноценные сон и прогулки;
• регулярный прием пищи 4-5 раз в день;
• исключение фастфуда (сухариков, чипсов, газировки, соусов и т. д.);
• употребление по назначению врача витаминов, поездки в санаторий, физиолечение.

Психологическая составляющая

Слизистая оболочка ЖКТ вся пронизана кровеносными сосудами. Любой стресс и нервозность сильно спазмируют их.

Обращайте внимание на настроение ребенка, поддерживайте его. Ни отличная учеба в школе, ни выдающиеся спортивные результаты не стоят потерянного здоровья.

Для успешного вылечивания гастрита у детей требуется комплексный подход. Обязательно посетите поликлинику и сдайте все необходимые анализы. Установите строгий режим дня. Не пренебрегайте диетой при гастрите у детей. Не идите на поводу у ребенка и не давайте ему вредную пищу.

Чаще гуляйте и, по мере возможности, приучайте свое чадо к спорту. Медикаментозная терапия должна быть проведена полностью, не забрасывайте таблетки после небольшого улучшения. Все эти меры помогут вашим детям быстро избавиться от гастрита и не болеть им впредь.