Симптомы аллергии на молоко у ребенка

В 8–10 процентах случаев негативные проявления в виде зуда, высыпаний на коже и кишечных расстройств появляются у грудничков и малышей до года. Это происходит потому, что белок молока детский организм либо воспринимает как чужеродное вещество, либо не в силах полностью его расщепить и усвоить.

Так или иначе, ответ организма на такие процессы один — аллергия. Сразу оговоримся: материнское молоко здесь ни при чем — оно априори гипоаллергенное.

«Молочная» аллергия

Казалось бы, богатое витаминами и микроэлементами молоко должно нести только пользу. Но воспользоваться плюсами этого продукта, к сожалению, могут не все детки.

Как проявляется

Об аллергии на молоко говорят кожные высыпания, расстройство пищеварения и негативная реакция дыхательной системы. Симптомы могут возникать отдельно друг от друга либо же в комплексе.

На кожных покровах ребенка появляются:

• шелушение;
• молочные струпы (корочки в области темечка, на шее, ушках, бровях);
• экзема;
• зуд;
• сыпь (свидетельство крапивницы);
• красные пятна (атопический дерматит).

Расстройство пищеварительной системы проявляется в виде:

• диареи (иногда с примесями слизи и крови);
• метеоризма;
• запоров и коликов;
• болей в животе;
• тошноты и рвоты;
• обезвоживания;
• частых и обильных срыгиваний после кормления;
• незначительной прибавки в весе.

О негативной реакции дыхательной системы вашего чада на белок коровьего молока свидетельствуют:

• заложенность носа и насморк;
• хрипы и затрудненное, свистящее дыхание;
• кашель.

Аллергию на козье молоко хоть и редко диагностируют, но она дает о себе знать наличием у ребенка:

• сыпи и экземы;
• воспалением глаз и слизистой носа;
• иногда зудом во рту;
• тяжелым дыханием.

Как возникает

Белок, от которого так стремится защититься организм младенца-аллергика, носит название казеин. Именно он тяжело поддается расщеплению, с трудом высасывается и распознается детской иммунной системой как чужеродный. Однако причиной появления у малыша негативной реакции может быть не сам белок, а химические вещества. Они попадают в организм, а затем и в молоко животного, например, в случае лечения.

Есть и ряд других факторов, которые становятся источником аллергии.

Патология в период внутриутробного развития. Во время вынашивания ребенка у будущей матери могли возникнуть:

• гестоз (или «поздний» токсикоз, который сопровождается отеками, повышенным артериальным давлением, потерей белка с уриной);
• угроза прерывания беременности;
• гипоксия (недостаток кислорода) плода;
• стрессовые состояния.

Наследственная предрасположенность. Возникновению аллергии у малыша может способствовать наличие у родителей избыточных реакций. Если заболеванием страдают и папа, и мама то возможность появления аллергии у ребенка возрастает до 80 процентов.

Питание матери. Употребление кормящей мамой сладких молочных продуктов, орехов и морепродуктов, которые являются аллергенами, способны вызывать соответствующую реакцию и у чада.

Неблагоприятная экологическая обстановка. Здесь речь идет о протекании беременности женщины, например, в период работы на вредном производстве или проживания в промышленном населенном пункте.

Как диагностируют

Установление причин заболевания — первоочередная задача при возникновении аллергии у ребенка. На начальном этапе специалисту необходимо понять, действительно ли избыточные реакции малыша связаны с белком коровьего молока.

Лабораторные мероприятия

Для определения недуга педиатр проводит визуальный осмотр младенца, изучает, есть ли в анамнезе родителей избыточные реакции. Для лабораторного изучения потребуется сдать анализы. Так, врач назначает:

• копрограмму, то есть исследование каловых масс ребенка на дисбактериоз;
• кожный тест на выявление аллергена;
• проверку на переносимость молока;
• анализ кислотности стула;
• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализы крови на непереносимость молочного белка и на иммуноглобулин E;
• дыхательный тест на непереносимость лактозы.

Тест на лактазную недостаточность

Для полноты клинической картины врач попытается выяснить: действительно у ребенка «молочная» аллергия или, например, лактазная недостаточность. К слову, она может быть как врожденной, так и приобретенной. В последнем случае неспособность расщеплять молочный сахар возникает у ребенка на фоне перенесенной ротавирусной инфекции или лямблиоза кишечника. Избавляются от лактазной недостаточности с помощью диеты.

• Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его переводят на безлактозную смесь.
• Если в период лактации грудничок кушает молоко матери, то диета показана именно ей.
• Если ребенок постарше и уже употребляет молоко и молочные продукты, то их исключают из детского меню.

Подтверждает наличие лактазной недостаточности довольно быстрое исчезновение неприятных симптомов. А вот в случае с аллергией на белок все не так просто: устранить ее за пару дней невозможно.

Что делать

Идеальный вариант для ребенка — грудное вскармливание. Чем дольше удается соблюдать такой тип питания, тем лучше для вашего крохи. Об этом свидетельствуют не только отзывы, но и научные эксперименты.

Другое дело, когда во время лактации женщина не следит за своим рационом и допускает присутствие в нем продуктов, которые являются потенциальными аллергенами для малыша.

При аллергии у грудничка

Чтобы избежать избыточных реакций у новорожденного, маме следует держать диету: отказаться от мороженого, масла, шоколада, сливок. Желательно также исключить яйцо, рыбу, орехи, продукты из пшеничной муки.

Если симптоматика аллергии на молоко у грудничка ярко выражена, необходимо полностью отказаться от этого продукта в рационе матери. Если признаки не столь явные, можно попробовать ввести в меню кефир, творог, ряженку.

Малышу должно стать лучше через 14–30 дней. В противном случае вы получите точное подтверждение наличия у ребенка аллергического заболевания, придется перевести чадо на смесь из гидролизированных белков или на основе аминокислот.

Кисломолочные продукты, как правило, не являются провокаторами аллергических реакций: процесс сквашивания расщепляет белок на аминокислоты и делает его легкоусвояемым.

При реакции у искусственника

Большинство смесей для искусственного вскармливания детей изготавливаются из коровьего молока. При наличии избыточных реакций у вашего карапуза, следует заменить такую смесь аналогом. Речь, в частности, идет о детском питании, основанном на козьем молоке, а также соевых смесях. К слову, последние можно давать в возрасте более 6 месяцев.

Спустя полгода можно попробовать вернуться к обычной смеси.

При аллергии у детей старше года

Обычно с завершением процесса формирования иммунной и ферментативной системы малыша аллергия на коровье молоко исчезает. Однако есть случаи, когда избыточные реакции проявляются после годовалого возраста. Не исключено, что такая ситуация вызвана содержащим сухое молоко продуктом.

Педиатры советуют устранить из меню карапуза опасный аллерген и, например, для приготовления на завтрак каш использовать козье молоко или даже воду, в другие блюда можно добавить кокосовый крем или кокосовое молоко.

Лечение

Отказ от молока и молочных продуктов и переход к смесям на основе гидролизатов — ключевой метод избавления вашего малыша от «молочной» аллергии. Однако если заболевание протекает в тяжелой форме, то специалисты советуют выбирать для вскармливания ребенка смеси с более глубоким гидролизатом, когда белок расщеплен не просто на пептиды, то есть цепочки аминокислот, а на сами аминокислоты.

Восстановление работы ЖКТ

При непереносимости молока малыши становятся беспокойными, много плачут. Это связано, в том числе, с болями в животе, которые вызваны повреждением слизистой оболочки кишечника. К слову, часто родители путают такое капризное состояние ребенка с проявлениями колита.

Проблемы с кишечником возникают и по причине дефицита бифидобактерий в организме малыша. При их недостатке начинают активно размножаться патогенные микробы. Развивается дисбактериоз.

Лечатся проблемы с желудочно-кишечным трактом при помощи пробиотиков. Врачи предлагают заменять молоко в рационе ребенка на кисломолочные продукты.

Важным является также прием энтеросорбентов: они помогают вывести из организма вещества, которые провоцируют аллергию. Снять симптомы позволяют и антигистаминные препараты.

Избавление от кожных поражений

Проявление аллергических реакций на коже малыша лечатся следующим образом:

• Убрать молочный струп можно путем смазывания головы ребенка вазелиновым или растительным маслом. После размягчения следует вычесать гребешком корочки.
• Избавиться от крапивницы (проявляется в виде волдырей, выглядит как ожог от крапивы) можно только при помощи антигистаминных препаратов.
• Атопический дерматит (бляшки, покрытые чешуйками, образуются под коленями и с внутренней стороны локтей) лечат при помощи специальных мазей, кремов на основе цинка. В случае обострения заболевания — назначаются специфические ферменты и антигистаминные средства.
• Состояние при отеке Квинке является экстренным, поэтому необходимо неотложное оказание медицинской помощи, применяются гормональные препараты.

Налаживание работы дыхательной системы

При непереносимости белка молока реже всего страдают органы дыхания ребенка, они не столь чувствительны к аллергену. Однако негативные проявления все же могут возникнуть. Например, в виде насморка. Лечат его при помощи приема местных адреномиметиков.

Особенно опасным считается развитие ларингоспазма. Он может привести к удушью ребенка. Такой симптом сопровождается хрипами и затрудненным дыханием. Необходима срочная медицинская помощь.

Профилактика

Особенности питания

Специалисты рекомендуют соблюдать безмолочную диету около 1–2 лет. За этот период завершится формирование иммунной системы малыша, и ребенок «перерастает» аллергию. До этого момента можно разбавить детское меню не только кисломолочными продуктами, козьим молоком (если оно не дает аллергическую реакцию), но и растительным аналогом.

Так, можно самостоятельно приготовить:

• Овсяное молоко. Овес в шелухе промойте, залейте водой. Поставьте на медленный огонь и готовьте более часа. Процедите.
• Рисовое молоко. Отварите крупу и измельчите в блендере. Полученную массу профильтруйте.
• Соевое молоко. Замочите бобы сои, отварите. Затем доведите до консистенции пюре. Процедите.

Уход за кожей

«Молочная» аллергия, особенно в тяжелой форме, сопровождается повреждениями кожи: появляются микротрещинки, сухость, теряется влага. Защитные свойства организма ослабевают. Правильный уход помогает облегчить симптомы. Для этого:

1. Купайте малыша в ванне не менее 20 минут в теплой воде. Вопреки расхожему мнению, это можно делать ежедневно. Кожа очищается и увлажняется.
2. Не используйте мочалку, чтобы не расчесать сыпь.
3. После завершения ванных процедур не вытирайте тело ребенка тщательно. Просто промокните полотенцем, чтобы убрать излишки воды.
4. Приобретите в аптеке специальные моющие средства, которые обладают противовоспалительным действием. Они помогут снять зуд на теле малыша.
5. Вместе с лечащим врачом подберите препараты, которые позволят подавить аллергические проявления, увлажнить кожу и восполнить дефекты эпидермиса.

Лечение кожи растягивается на длительный период, поэтому родителям необходимо запастись терпением.

Специалисты о «молочной» аллергии у детей

Доктор Комаровский считает, что самой распространенной при аллергии на белок коровьего молока является реакция органов ЖКТ. Устранить негативные проявления можно до достижения ребенком одного года. Правда, успех придет, если действия матери будут правильными. В противном случае всецело избавиться от аллергии можно лишь к 4 годам жизни ребенка.

К слову, Комаровский, как и многие другие специалисты, убежден, что питание максимально расщепленными (гидролизованными) молочными смесями — это самый эффективный путь к избавлению от аллергии, которая к тому же проходит с возрастом.

Такой заменитель, как смеси гидролизатов молочного белка и соевые смеси, советует также аллерголог-иммунолог высшей категории Ирина Смирнова. Кстати, врач считает: вопрос «Чем накормить ребенка в период до года, когда молоко является основным продуктом питания?» — самый сложный. Поэтому выбор схемы обязательно следует выбирать только совместно с аллергологом.

Кроме того, Ирина Смирнова настоятельно рекомендует повременить с введением в качестве прикорма таких продуктов, как творог и кефир. Но немного раньше начать давать ребенку мясо, чтобы обеспечить полноценность питания.

В вопросе лечения аллергии немаловажное место занимает терпение и понимание как со стороны родителей, так и врача. Болезнь чаще протекает волнообразно: временное затишье может смениться новым обострением.

Доктор Майя Чернявская советует всем мамам особое внимание уделить не только вопросам питания, но и ухода за кожей малыша. По мнению специалиста, во время купания ребенка лучше не использовать травы, поскольку они зачастую также могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка и только ухудшить его состояние.

Наилучшим способом избавления, в частности от атопического дерматита, доктор Чернявская считает «морскую» терапию. На курорте заболевание затихает, поэтому мама довольна и ребенок счастлив.