Бруксизм у кормящей мамы: причины, симптомы и лечение

Часто первую новость о ночном бруксизме сообщает вообще не сама мама, а спящий рядом человек. Муж просто просыпается от жуткого зубовного скрипа.

А вот другой сценарий звучит тише, но он банально хуже. Утром у женщины сильно болят виски, челюсть сводит судорогой и зубы начинают резко реагировать на горячий чай.

И послеродовой скрежет вовсе не значит, что само грудное вскармливание испортило эмаль или стало главной причиной проблемы. Ведь первые месяцы с младенцем собирают в один тугой узел дикий недосып, постоянную тревогу, напряженные плечи и совершенно неудобную позу на кормлениях. В итоге челюсть реагирует на эту дикую нагрузку гораздо раньше, чем сама мама успевает осознать свою предельную усталость.

Что такое бруксизм

Собственно говоря, врачи называют бруксизмом сильное сжатие челюстей, и оно часто сопровождается громким скрипом. Проблема бывает ночного и дневного плана. Ночью женщина обычно вообще себя не слышит.

Днем картина выглядит иначе. Губы сомкнуты, зубы плотно прижаты, а язык испытывает дикое напряжение. Мышцы на щеках пашут буквально без смены.

Главную роль здесь играют жевательная мышца у угла челюсти и височная мышца, и они способны развивать пугающее усилие. Поэтому привычка сжимать челюсти кажется ерундой только до первого скола пломбы. Потом появляется боль возле уха или громкий щелчок в суставе при обычном зевке.

Если скрежет повторяется и утром челюсть отказывается нормально работать, не стоит списывать проблему на банальную усталость. Лучше сразу разобраться в реальных последствиях для сустава, и почитать об этом можно на профильных ресурсах (https://doctorlemberg.ru/services/gnatologiya/bruksizm/).

Многие люди стискивают зубы эпизодически и не получают никаких последствий. Врачи лечат не сам факт скрипа. Они исправляют реальную боль, повреждения эмали, плохой сон и жесткое ограничение движений челюсти.

Почему это случается после родов

Обычно ночной бруксизм у кормящей мамы не имеет одной четкой причины. Это просто набор накопившихся мелочей.

Недосып, который не выключается

А вот постоянные ночные кормления жестко разбивают сон на короткие отрезки. Мама может пролежать в кровати целых восемь часов, и это вообще не гарантирует нормальный отдых. Сон получается рваным.

Нервная система банально не успевает сбросить обороты, и тело продолжает держать жесткую оборону. Кстати, скрежет во сне почти всегда идет рядом с фоновой тревогой и частыми пробуждениями. Совершенно не обязательно думать о каких-то плохих вещах. Женщине хватает постоянного режима ожидания.

Напряжение во время кормлений

Но существует и совершенно бытовая причина. О ней почему-то редко говорят. Мама кормит младенца, постоянно смотрит вниз, подтягивает плечо и поджимает подбородок ради удержания позы. Проходит полчаса, и шея вместе с челюстью сливаются в одну каменную линию.

Эту проблему врачи особенно часто видят при кормлениях сидя на краю кровати или на низком диване. Иногда обычная подушка для кормления и опора под спину дают отличный результат. Они работают гораздо лучше очередного умного ролика про правильное расслабление.

Тревожность и привычка всё контролировать

Сразу после родов женский мозг начинает работать в режиме круглосуточной диспетчерской. Бесконечный список включает температуру, сон, прибавку веса, колики и стирку. Днем мама может просто не замечать стиснутых челюстей.

Эта привычка ночью продолжает работать уже на полном автопилоте. И здесь возникает спорный момент. Специалисты часто пытаются списать бруксизм исключительно на нервы, и это звучит слишком упрощенно.

Стресс играет роль. Но врачи советуют обязательно проверить прикус, старые пломбы и состояние суставов, а сильный храп стоит отдельно обсудить с доктором. Это реальный вопрос здоровья.

Зубы и суставы

Старые высокие пломбы и проблемы с суставом отлично умеют усиливать дискомфорт. Они не всегда запускают сам бруксизм, но легко делают его заметным и очень болезненным.

Иногда мама списывает утреннюю ломоту на мигрень или думает про продутое ухо. А реальный источник прячется именно в челюсти. Эта боль спокойно отдает в висок, щеку и шею. Получается довольно запутанная география для одной небольшой зоны на лице.

Как понять, что дело не в обычной усталости

Врачи советуют присмотреться к нескольким важным признакам.

• Утром вам бывает трудно широко открыть рот, и челюсть хочется сильно размять.
• Вас мучают боли в висках или шее, а зубы начинают остро реагировать на холодное и сладкое.
• Часто на языке остаются следы от зубов, и на внутренней стороне щек появляются характерные светлые полоски.
• Пломбы скалываются, на эмали возникают трещины, и края зубов становятся слишком ровными.
• Ночью близкий человек слышит громкий скрип.
• При открывании рта или жевании челюсть начинает хрустеть и заедать.

Пара таких симптомов еще не ставит окончательный диагноз. Ведь это просто нормальный повод записаться к стоматологу, а не ждать чудесного исцеления.

Что можно сделать дома

Начинать лечение лучше с самых простых шагов. Никто и никогда не советует превращать вечер в сложный проект с десятком ритуалов. Просто выберите два действия, и они должны нормально вписаться в вашу жизнь с младенцем.

Проверьте положение челюсти

В расслабленном состоянии губы могут соприкасаться, но зубы не должны давить друг на друга. Между ними всегда остается небольшой зазор.

Специалисты придумали простую фразу: «Губы держим вместе, а зубы отдельно».

Поставьте на телефоне несколько нейтральных напоминаний на весь день. Сигнал сработал, и вы сразу опускаете плечи и разжимаете челюсть. Метод звучит банально и смешно. Зато он отлично сбивает дневное стискивание на автопилоте.

Разгрузите шею на кормлении

Всегда поднимайте ребенка к груди, и не наклоняйтесь к нему всем тяжелым корпусом. Врачи рекомендуют подкладывать под локоть подушку или обычное одеяло.

При кормлении лежа обязательно проверьте свою шею. Вы не должны тянуться ей к малышу. Кстати, иногда после долгого кормления сильно ноет только одна сторона челюсти, и это дает отличную подсказку. Скорее всего, вы постоянно принимаете одинаковую позу. Меняйте положение тела.

Тепло, массаж и щадящая еда

При сильном мышечном напряжении многим женщинам отлично помогает обычный теплый компресс на щеку. Держите его около пяти минут.

Вы можете мягко массировать жевательные мышцы аккуратными круговыми движениями от скулы к углу челюсти. Никакого сильного давления здесь не нужно. Запрещено пытаться вправить сустав своими силами.

Если челюсть уже болит, вам придется на несколько дней убрать из рациона жвачку, сухари, орехи и жесткое мясо. Привычку грызть семечки тоже нужно забыть. Это не лечит саму причину проблемы, а просто дает короткую передышку перегруженным мышцам.

Не делайте ставку на магний

А вот популярный совет выпить магний для избавления от скрипа звучит слишком самоуверенно. Дефицит минералов реально бывает у многих людей. Просто он не может объяснить каждый случай бруксизма.

Любые добавки на грудном вскармливании нужно обязательно обсуждать с лечащим врачом. Особенно это касается пациенток с проблемами почек или желудка.

С серьезными лекарствами ситуация обстоит еще строже. Успокоительные препараты, миорелаксанты и снотворные таблетки никто и никогда не подбирает по советам из интернета. Препарат помог вашей соседке, но он может нанести вам вред. Это очень рискованный путь.

Нужна ли капа

В случае сильного стирания зубов или появления трещин врач обязательно предложит вам специальную ночную капу. Стоматологи называют ее окклюзионной шиной. Эта прозрачная конструкция легко надевается на челюсть перед сном.

Сама капа не выключает стресс, и она не решает глобальные причины бруксизма. Зато пластик отлично снижает прямое трение зубов и защищает эмаль с коронками.

Дешевые термопластичные капы с маркетплейсов подходят далеко не всем пациентам. Вам придется размягчать их в кипятке и подгонять форму абсолютно самостоятельно. Посадка в итоге получается неточной.

При болях в суставе такая самодеятельность оборачивается сомнительной экономией и новыми проблемами. Индивидуальную капу врач делает по точному слепку, а потом корректирует ее прямо на приеме.

Когда не стоит тянуть с врачом

Обязательно запишитесь к стоматологу в ближайшие дни при обнаружении скола зуба, трещины или острой чувствительности. Регулярное утреннее напряжение тоже требует осмотра.

Иногда помощь нужна очень срочно.

• Челюсть заклинило, и вы не можете нормально открыть рот.
• На лице появилась сильная припухлость, поднялась температура или возникла острая зубная боль.
• Боль отдает в грудь и сопровождается одышкой либо сильным головокружением.
• Близкие люди замечают громкий храп, долгие паузы в дыхании и резкие пробуждения от нехватки воздуха.

Начать обследование лучше с обычного стоматолога-терапевта. Он выпишет направление к гнатологу, ортодонту или хорошему неврологу. Этот многопрофильный путь означает попытку найти реальную причину болезни. Не нужно маскировать последствия.

Главное

Собственно говоря, бруксизм у кормящей женщины не является признаком слабости или наказанием за бессонные ночи. Это сигнал тела: зубы вместе с нервной системой работают с жутким перенапряжением.

Иногда для лечения хватает простой коррекции позы и привычки сознательно разжимать челюсти. В сложных ситуациях врачи подключают индивидуальную капу.

Главное правило — быстро реагировать и не дожидаться перехода утренней скованности в постоянную боль. Ремонт зубов обойдется слишком дорого. В первые месяцы материнства задач хватает и без этого.

Источники и литература

1. NHS (Национальная служба здравоохранения Великобритании). Официальное руководство по симптомам и лечению: Teeth grinding (bruxism).
2. Mayo Clinic (Клиника Мэйо, США). База знаний о заболеваниях, клиническая картина и причины спазмов: Bruxism (teeth grinding).
3. PubMed (Национальная медицинская библиотека США). Клиническое исследование связи недосыпа, тревоги и скрежета зубами у молодых мам: Sleep Bruxism in Puerperal Women: Data from a Population-Based Survey.
4. Blossom Wellness Clinic. Материалы по биомеханике грудного вскармливания и физической перегрузке височно-нижнечелюстного сустава: TMJ, hip and postural strain from breastfeeding.
5. Клиника доктора Лемберга. Практическая стоматология и гнатология: Лечение бруксизма.